郭晓玲 副主任医师 河北省中医院
三级甲等 肾内科
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急性肾衰和慢性肾衰的区别是什么
发布时间: 2020-05-11
02:14




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视频文字

急性肾衰和慢性肾衰的区别,主要要从病史、严重程度和预后上来说,病史主要要看患者患病的时间。慢性肾衰竭主要是由慢性肾脏病逐步发展而来,慢性肾脏病的诊断要至少三个月以上,有三个月以上的病史才可以说是慢性肾脏病。三个月以上肾功能已经出现异常,已经出现肌酐尿素氮的升高,就可以说是慢性肾功能衰竭。预后程度主要是看一下各种原发病,肾病原发病的情况,还有合并症的情况,加重因素的情况。
急性肾衰竭可以突然出现,发病比较急骤,可以没有原发慢性肾脏病病史,原来的肾脏是完全健康,突然出现一些加重的因素。比如感染、急性的感染,比如应用了肾毒性的药物,突然出现了肾功能在短期内的急剧的进展,甚至可能在一、两天之内肌酐尿素氮由原来正常的水平突然急剧升高,出现了少尿,出现了重度浮肿、电解质紊乱这些情况。在鉴别上还是比较好区别的。预后上慢性肾衰逐渐发展,病史是比较长,可能患者要数年之内才发展到尿毒症期。
急性肾衰基本上是三个转归,一个就是死亡,现在死亡率是比较低,因为有现在的透析治疗,如果及时就医、及时就诊,死亡率还是比较低的。其次可以转变成慢性肾衰,就是肾功能并没有恢复,生命是保护住了,但是肾功能并没有恢复。再一个转归,就是可以完全康复,导致肾衰的并发症、加重因素消失以后,肾功能可以完全恢复到正常人。

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