动脉粥样硬化的病因，它的机制目前不是特别的确切，考虑的是多种因素作用于不同的环节所引起的，我们称这些多种的因素是动脉硬化发生的危险因素。
首先年龄和性别，动脉粥样硬化多发生在中老年人，49岁之后发病率就会显著的增高，而男性是多于女性的，女性在绝经期之前因为有雌激素的保护，发病率是很低的，但是绝经期以后动脉粥样硬化发生率也会迅速的增加。第二个主要的原因就是高血压。因为长期的血压增高，会使血管壁的压力增高，会损害到血管的内皮和内膜，从而启动了动脉粥样硬化。
第三个就是糖尿病和糖耐量的下降，因为糖尿病一般都伴随着脂质代谢的异常，还有高血压，所以动脉粥样硬化的发生率也是非常高的。还有吸烟，绝大多数人都觉得吸烟和呼吸系统的疾病很相密切相关，其实吸烟和动脉粥样硬化发生率也有很大的关系，吸烟和不吸烟的比较，还有吸烟的多少，对动脉粥样硬化影响都是非常大的。
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