郭晓玲 副主任医师 河北省中医院
三级甲等 肾内科
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如何确诊继发性肾小球肾炎
发布时间: 2020-05-12
01:44




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继发性肾小球肾炎确诊的金指标,还是要靠肾穿的病理诊断。继发性肾小球肾炎是一种由肾小球病变引起的肾病,特点是继发于全身性疾病以后,对肾脏的损害。比如可以继发于系统性红斑狼疮,继发于过敏性紫癜的肾损害。可以继发于糖尿病以后的糖尿病肾病,可以是肾淀粉样变。还可以继发于血液系统,多发性骨髓瘤以后的肾损害。还可以是继发的血管性疾病,比如血管炎的肾损害。
有这些系统性疾病以后,同时出现了肾脏的一些临床症状,比如血尿蛋白尿、浮肿、高血压等症状,可以临床诊断是继发性的肾小球肾炎。但是具体是哪一种的病理分型,还要靠肾穿做病理来进行诊断,这是肾小球病理诊断分型的金指标。
如果继发性肾小球肾炎诊断不是很明确,可以依据肾小球一般的诊断治疗方式,来进行排水、排毒、排尿、降低蛋白尿、降低血压治疗。同时要针对原发性疾病的治疗,比如糖尿病肾病,要保持良好的血糖水平。比如有多发性骨髓瘤,可能需要合并应用放、化疗药物的治疗。

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