杨秀滨 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
三级甲等 心血管外科
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心脏瓣膜手术换生物瓣还是机械瓣好
发布时间: 2020-03-23
01:54




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视频文字

心脏瓣膜手术换生物瓣还是机械瓣好,主要取决于患者的年龄以及性别。
1. 生物瓣有使用寿命,对于特别年轻的患者,由于容易坏损,需要二次手术,所以一般对年轻的病人不太建议选择生物瓣。
2. 对于主动脉瓣,一般65岁以上的病人,推荐选择生物瓣。60~65岁的患者也可以根据具体情况选择生物瓣,因为做了生物瓣手术以后,就不用服用抗凝药,远期的生存质量比较好。生物瓣坏损的时候,也可以考虑再次做介入瓣膜。
3. 但是对于二尖瓣,由于二尖瓣位置生物瓣坏损速度比较快,按照治疗指南是70岁以上的病人推荐选用二尖瓣。65岁以上的患者在二尖瓣的位置也可以考虑选用生物瓣,特别是现在的介入技术,对于坏损的生物瓣,也可以通过微创的方法得到治疗。
4. 对于特别年轻的女性患者,因为涉及到生育的问题,有时候也推荐选用生物瓣,避免了抗凝所导致的畸形。

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