张庚良 主任医师 河北省中医院
三级甲等 内分泌科
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验血能确诊糖尿病肾病吗
发布时间: 2020-05-25
02:00




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视频文字

通过验血,有一部分患者能够确诊糖尿病肾病,尤其是血液肌酐增高,肾功能不全的时候,通过验血可以确诊糖尿病肾病,其他的类型通过验血是不行的。
糖尿病肾病通过肾穿刺是诊断糖尿病肾病的金标准,但是在实际的临床中,肾穿刺不能作为患者的常规检查,但是可以结合糖尿病的病史,是否伴有视网膜病变,还有尿常规、尿液生化来进行确诊。
主要的指标是尿中的白蛋白,当患者出现以下三种情况之一的时候就可以考虑诊断糖尿病肾病:
第一个就是有大量的蛋白尿
第二个,有微量的白蛋白尿,但是同时伴有视网膜病变,或者视网膜病变伴有糖尿病、肾功能损伤的任何一期。
第三种就是I型糖尿病的病人,病程超过10年,同时伴有微量白蛋白尿。在这三条里边有一条就可以诊断糖尿病肾病了。
需要注意的是在诊断糖尿病肾病之前,必须排除其他可能引起蛋白尿的原因,必要时可以做肾脏的穿刺活检来进行确诊。

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