蛀牙已经烂空需要拔除。
虽然牙齿已经烂完，但还是需要到专业的医院、诊所进行拍片，明确牙齿当前的具体情况，是否存在治疗的意义。如果牙齿的残端长度已经在2mm以下，并且出现松动、反复发炎等问题，则不建议保留。但是蛀牙已经烂空一般不需要治疗，因为即便治疗，预后效果也不会很理想，因此直接拔除就是最好的方式。
将蛀牙直接拔除之后还是需要做好相关牙齿修复工作。如果长时间不修复，会使牙齿位置发生改变，出现畸形、炎症等问题，甚至诱发更多的牙齿疾病。
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