门牙酸痛是否能拔牙，需要根据牙齿是否具有保留价值进行判断。当牙齿还有保留价值时，通常是不能拔牙的，如果门牙已无保留价值，就能够拔除。
门牙酸痛如果是因为有轻微的龋齿，或牙结石比较多出现了牙周炎导致的，通常还具有较大的保留价值，此时不能够拔牙。可以通过牙齿龋坏组织打磨、清理和龋洞填充、洗牙等方式进行改善。
对于正处于换牙期的孩子，如果原有乳牙存在龋坏情况，目前已经发生了明显松动，导致其门牙出现了酸痛的情况。这种牙齿就无保留价值，可以通过拔牙的方式改善症状，同时促使恒牙萌出。
如果患者的门牙为恒牙，但因为龋坏、碰撞等原因，引起患者出现了剧烈的酸痛，且通过根管治疗、补牙等治疗手段都不能改善，就需要通过拔牙改善症状。
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