宫外孕需要做B超检查，并且建议行阴道B超检查更准确。宫外孕初期与正常怀孕的表现是一样的，通常需要通过进行B超检查，或者联合血hcg检查，甚至联合后穹窿穿刺等，才能够明确诊断。
一般是在怀孕40天以后，或者患者出现腹痛，甚至阴道出血时，急诊到医院进行B超检查，并配合化验血hcg，来明确诊断。通过做B超检查，了解子宫内是否可以看见孕囊，如果宫腔有孕囊，基本可以排除宫外孕风险。
如果在子宫内看不见孕囊，且血hcg值还比较高，宫外孕可能性就很大。就需要检查子宫腔以外部位，最主要是检查双侧的输卵管，因为95%的宫外孕发生在双侧输卵管。
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