蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

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流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎有哪些区别 2024.01.08 10:12

流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎的区别包括病原不同、传染源不同、流行季节不同、病变部位不同、临床表现不同、脑脊液检查不同、确诊依据不同、治疗不同,详情如下:

1、病原不同。前者是乙型脑炎病毒,后者是脑膜炎双球菌。

2、传染源不同。前者猪是传染源,后者患者及病菌携带者是传染源。

3、流行季节不同。前者流行于夏季,后者流行于冬春季。

4、病变部位不同。前者主要是脑实质受损,后者主要是脑膜受累。

5、临床表现不同。前者多数患者有意识障碍,极少出现循环功能障碍,而后者较少出现意识障碍却可出现循环功能障碍,并可以出现皮肤的瘀点、瘀斑。

6、脑脊液检查不同。前者脑脊液清亮,白细胞数一般在500以下,以单核细胞升高为主,而后者脑脊液多浑浊,白细胞多在1000以上,以多核细胞升高为主。另外,脑脊液生化不同,前者糖和氯化物正常,后者糖和氯化物下降。

7、确诊依据不同。前者依靠乙型脑炎病毒IgM抗体阳性确诊,后者依靠细菌培养。

8、治疗不同。前者对症处理,后者抗菌药物治疗。