恶露排不出来并不一定要清宫，主要需要根据患者的具体情况进行判断。
如果子宫内的残留物并不是特别多，体积也比较小，就可以先不进行清宫处理。可以根据具体情况，在医生的指导下使用药物促进恶露的排出，比如缩宫素、马来酸麦角新碱、益母草颗粒、桂枝茯苓胶囊等。同时，还可以对下腹部进行按摩或者适当增加活动量，比较有助于恶露向外排出。在恶露排出期间，可以每天使用温开水对外阴部位进行清洗，能够保持阴道部位的卫生、干净，避免发生感染。
如果患者在服用药物后并没有出现明显的效果，或者子宫内的残留物较多、较大等，就需要及时进行清宫处理。否则当恶露在子宫内存留的时间过长时，会对患者的身体产生不利的影响，比如感染、大出血等。进行清宫手术后，一般7天左右恶露就可以完全排干净。
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