大便一直很顺畅突然大便带血是怎么回事啊

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张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院三级甲等消化内科去问诊

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大便一直很顺畅突然大便带血是怎么回事啊 2021.12.25 14:38

大便一直很顺畅，突然大便带血，考虑是内痔、肛裂、直肠息肉等原因所造成的，需要根据引起原因进行处理。

1.内痔。通常是患者进食辛辣、刺激性的食物或者饮酒诱发的，通常在排大便过程中会对内痔造成刺激，引起大便带血，同时还会伴有疼痛、瘙痒感。多数患者通过改善生活方式、改善饮食结构可以使临床症状得到有效缓解，只有少部分病情比较严重的患者，需要给予痔切除术。

2.肛裂。指的是肛管皮肤破裂或者撕裂后所形成的小溃疡，而排便时如果大便刺激到溃疡处，也会引起突然大便带血的现象，同时还会伴有疼痛症状。病情轻微者可以通过稀释的高锰酸钾坐浴、局部涂抹利多卡因凝胶等药物进行缓解，而病情严重且经过保守治疗效果不佳者，则需要通过手术方式进行治疗，如肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切断术等。

3.直肠息肉。指的是位于直肠黏膜表面的隆起性病变，多数患者无明显的临床症状，但是当息肉发生溃烂时，可以引起大便带血、息肉脱出等。一旦确诊，需要及时通过手术方式将其切除，术后还要送到病理室化验，明确良恶性。

除此以外，溃疡性结肠炎、急性肠炎等原因也会引起大便突然带血。建议患者及时到医院就诊，明确具体引起原因。

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