背上长白斑考虑是白癜风、花斑糠疹等原因引起，处理方法取决于原因。
1.白癜风。主要是皮下黑色素细胞被破坏，导致皮肤出现白斑的疾病，具体的引起原因尚不完全明确，但可能与遗传因素、神经化学物质等有关，表现为皮肤上出现白斑，造成背上长白斑。可以在医生的指导下局部使用他克莫司软膏、他卡西醇软膏等药物阻止白斑的扩散，必要时也可以口服泼尼松龙、肌肉注射复方倍他米松注射液等药物，控制病情的进展。
2.花斑糠疹。属于一种真菌感染性疾病，主要是马拉色菌侵犯皮肤角质层所造成，遗传、环境、穿衣方式是该疾病常见的诱发因素，可导致前胸、肩背等皮脂腺分泌比较旺盛的部位出现以毛囊为中心的点状或者片状斑疹，造成背上长白斑。可以遵医嘱局部使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行抗真菌治疗。如果局部用药效果不佳，则需通过口服药物进行治疗，如伊曲康唑颗粒、氟康唑片等。
除此以外，白色糠疹、老年性白斑等原因也会造成背上长白斑，所以具体的处理方法还需要听从医生的安排。
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