脑梗塞患者不一定手术比保守治疗好。多数患者需要保守治疗的,对个别重症脑梗塞的患者,可能会引起高颅压,导致患者脑疝危及生命,这种情况下可以考虑手术治疗。主要是切除部分脑组织,临时缓解高颅压,挽救患者的生命。
如果患者有严重修改狭窄引起时,比如血管狭窄大于75%以上时,可以考虑支架植入手术治疗。如果患者有大动脉血管闭塞引起时,应权衡利弊,可以进行,搭桥手术治疗。
通常多数脑梗塞的患者需要进行保守治疗,包括抗血小板聚集、神经保护、改善血液循环、保护线粒体、针灸、康复等。如果超早期适合溶栓时,可以进行溶栓治疗。
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