腹水腹胀怎么缓解

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张媛媛 副主任医师 北京大学人民医院三级甲等消化内科去问诊

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腹水腹胀怎么缓解 2022.02.23 19:51

腹水、腹胀考虑可能跟营养不良、肝硬化、感染性腹膜炎等原因有关，建议针对病因接受药物、手术等治疗，以改善症状。

1.营养不良。营养不良的患者体内缺乏白蛋白会导致血浆胶体渗透压下降，大量的液体从血管内进入到血管外，导致腹水、腹胀。患者可以通过静脉输注人血白蛋白注射液，可帮助提高血浆胶体渗透压，也可改善腹胀的情况。平时注意多吃高蛋白食物，比如鱼、虾、鸡蛋等。

2.肝硬化。酒精性肝炎、病毒性肝炎治疗不及时可能会发展成肝硬化。肝硬化会引起门脉高压、低蛋白血症、淋巴液漏出增多，进而导致腹水大量形成，引起腹胀。若情况比较严重，可考虑在局部麻醉下行腹腔穿刺放腹水。首次放腹水的量一般不能够超过1000ml，以免腹腔压力骤减，导致内环境紊乱。

3.腹膜炎。在抵抗能力低下时，病原微生物在体内大量生长繁殖会引起腹膜炎。局部的炎症刺激会影响腹膜的通透性，导致液体渗出增多，形成腹水后导致腹胀。这时可遵医嘱使用抗感染药物，比如头孢呋辛酯片、头孢克肟分散片等。

另外，腹水、腹胀还有可能跟心力衰竭、外伤等原因有关。

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