54岁两个多月没来月经可能是怀孕或绝经导致的。
1.怀孕。54岁如果有性生活，且卵巢功能还比较良好的，而且还能正常排卵，同房又没有采取相应的避孕措施，就可能会因为怀孕导致两个月不来月经的现象。可以先通过检测血尿HCG和B超检查确定是否怀孕，如果怀孕，可以根据自身情况决定是否继续妊娠。
2.绝经。如果排除怀孕，可考虑为绝经所致。有些女性54岁卵巢功能已经衰竭，不再排卵，也不再分泌雌孕激素，所以就会出现月经不来的表现，是即将绝经或已经绝经的征兆。此时可以进行性激素的检查明确是否已经绝经，如果性激素检查提示已经绝经，则不必过于担心，顺其自然即可。
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