面瘫有可能会导致脸部肌肉萎缩，但是需要结合患者的具体病情来决定。
一般情况下，如果患者面瘫是由于面神经炎引起，且病情程度比较轻微，及时得到活血化瘀、营养神经、促进神经恢复的药物；同时配合针灸、理疗等方法治疗，病情能够得到明显控制和改善，脸部肌肉萎缩现象可以避免出现。
但是如果面神经损伤程度比较严重，面瘫部位的肌肉缺乏运动和积极治疗，就会出现肌肉萎缩现象。因此，为了预防面瘫后出现肌萎缩后遗症，一定要在医生指导下积极治疗。
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