如果色素痣是短期内长出来，而且发展迅速，且质地明显增大，就需要加以关注，可能提示痣正在恶变。
另外，如果色素痣出现的时间已经比较长，可能出生的时候就已经出现，但是近期突然出现瘙痒感，或者出现疼痛感，且表面上看到比较脏的污垢，有一些结痂和出血的情况，而且色素痣的颜色看着不是很均匀，和之前比有明显的变化，色素痣的边界模糊不清。这种情况就提示色素痣有癌变的征兆，通常建议患者将其切下来做病理检查。
对于色素痣已有恶变的处理，首选手术切除的方案，不赞成使用激光或者药水点痣。
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