张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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T3T4低,促甲状腺激素高怎么回事,怎么办 2023.12.01 16:18

T3、T4指的是三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸。三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸低,促甲状腺激素高,一般考虑是甲状腺功能减退,可能是饮食因素、药物因素、甲状腺破坏、先天性甲减、桥本甲状腺炎等引起的。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。具体分析如下:

1.饮食因素。碘是合成甲状腺激素的重要原料,如果碘摄入过少可能会导致甲状腺功能减退,应适当地补碘,比如吃碘盐、海带等。

2.药物因素。可能是由于服用治疗甲状腺功能亢进症的药物造成的,例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,需要适当地调整用药剂量。

3.甲状腺破坏。由于放射性碘治疗或甲状腺手术等,导致甲状腺组织被破坏,分泌的甲状腺激素就会减少。可遵医嘱服用促甲状腺药物治疗,比如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。

4.先天性甲减。由于基因突变导致先天性的甲减,甲状腺功能比较差。可遵医嘱服用益康胶囊、左甲状腺素钠片等药物治疗。

5.桥本甲状腺炎。是一种自身免疫性甲状腺炎症,容易引发甲状腺功能减退。日常可食用加碘食盐,但是避免过多摄入碘,患者可能需要长期遵医嘱采取左甲状腺素钠片进行替代治疗。

患者在治疗过程中需定期随访,监测病情,以便调整用药剂量。日常应加强保暖,当出现负面情绪时,家属应及时疏导。