肝多发转移瘤通常不会是良性的，因为良性的肿瘤通常不会发生转移，比如囊肿、息肉、血管瘤等良性的肿瘤，都不具备转移的特征，转移通常是用来描述恶性肿瘤。
肝内多发转移瘤大多是来自于其他的肿瘤，比如直肠癌、结肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌等一些肿瘤，这些恶性肿瘤最重要的特性，就是能够发生远处转移。
癌细胞和种子有一些相像，当这些癌细胞转移到肝内时，就会在肝内停留，并且会继续繁殖和生长，最终就容易发生转移性肝癌。另外，肝内多发转移瘤通常不是肝部的原发性肿瘤，所以在对其的定义上需要和原发性肝癌进行区分。
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