红细胞血红蛋白偏低，可能是红细胞合成减少、红细胞合成破坏增多等原因引起的。
1.红细胞合成减少。例如发生营养不良性的贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血时，可导致机体缺少造血的原材料。由于红细胞合成明显减少，因此在进行检查时也可表现为红细胞血红蛋白偏低。
2.红细胞破坏增多。发生溶血性疾病时也可能会导致红细胞遭受过多的破坏，如自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血等，可能会对造血的功能造成破坏，还有可能会导致体内的红细胞异常凋亡，进而造成红细胞合成破坏增多。临床上有部分肝脏疾病患者在进行检查时也可能会出现红细胞血红蛋白偏低，通常和发生肝脏疾病之后体内的毒素堆积，造成红细胞破坏加速有关。
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