蛀牙是否要拔掉，要结合龋齿的具体情况分析。
1.如果是儿童乳牙出现龋坏，而且即将换牙，可以将龋齿拔掉。龋齿分为浅龋、中龋和深龋。
2.如果是浅龋，只是影响牙釉质或牙本质，不会出现明显症状，不需要拔牙。
3.如果是深龋，牙本质破坏严重，受到温度刺激后牙齿疼痛，一般存在牙髓炎或根尖周炎。如果牙髓治疗可以解决问题，就选择牙髓充填治疗或全冠修复。如果破损范围较大，诱发严重的根尖周炎，可能需要拔牙。
如果是浅龋，通过修补牙体可以保留牙齿。但如果损坏过大，无法修复就要拔除。
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