窦性心律T波异常主要考虑和生理性因素和病理性因素有关。
1.生理性因素。心脏冲动是由窦房结发放的，心脏信号的发放是正常的，不是心脏其他位置发出的异常冲动。T波异常对于大多数没有症状的成年人没有意义，属于生理性因素，可以继续观察。
2.病理性因素。如果合并冠心病或其他基础性心脏病老年人出现窦性心律T波异常，提示是心肌缺血的表现。T波高尖可能是高钾血症的心电图表现，或者发生急性心肌梗死，患者需要继续完善电解质、心脏彩超、心肌酶、BNP等相关检查，明确病因，及时对症治疗。
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