小儿鞘膜积液最佳的手术年龄是两岁以后，两岁到五岁这个阶段都可以。
主要掌握这几个指征，一个病史超过半年，孩子得这个病可能就是一岁四五个月，一岁半的时候就开始得了，到了两岁还没有恢复，没有自愈。因为鞘膜积液的孩子有百分之三十左右，会自愈的，就是说囊液自行吸收了，不需要手术。而病史超过半年的，年龄超过两岁还没有自愈的孩子就有手术指征了。
在两岁以后到五岁这个阶段是可以考虑手术治疗，也就是最佳的手术年龄。只要孩子没有其他的手术禁忌症，比如有心脏病、有重症的肺炎，有特别重阴囊部位的湿疹，如果没有这些问题，就可以考虑手术治疗了。
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