一侧扁桃体肿大无痛，可能是生理性原因引起的，也有可能是病理性原因导致的，例如慢性扁桃体炎、扁桃体良性肿瘤等。
1.生理性原因。扁桃体本身是人体的淋巴组织，会参与到机体的免疫反应，当受到外界刺激时，免疫功能会比较活跃，导致一侧扁桃体生理性肥大，但一般无明显红肿或疼痛症状。
2.病理性原因。
（1）慢性扁桃体炎。一般是急性扁桃体炎反复发作引起的，扁桃体因长期慢性炎症刺激，会出现周围淋巴组织肿大，从而导致一侧扁桃体肿大，但由于不在急性发作期，一般无明显疼痛症状。
（2）扁桃体良性肿瘤。具体的发病原因不明确，可能和遗传因素、免疫因素等有关，可能导致一侧扁桃体肿大，但疼痛不明显。
除上述原因外，也有可能是其他原因导致的，例如咽旁间隙肿瘤、扁桃体淋巴瘤等，建议及时到医院就诊，配合医生采取检查和治疗。
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