性生活时勃起不坚的情况，可能是器质性疾病和心理性疾病。
1.器质性疾病。引起阳痿的器质性疾病很多，包括动脉粥样硬化、神经损伤、阴茎损伤等因素。比如截瘫的患者，其神经受损导致性冲动时，大脑不能发出冲动刺激阴茎勃起。对这样的病人，只能做阴茎假体植入术，在外力的作用下让阴茎勃起完成性生活。
2.心理性疾病。有些患者既往发生性生活时受到惊吓，可以导致再次发生性生活时，男性不能勃起或勃起不坚，无法完成正常的性生活，需要进行心理治疗。
建议去正规医院的男科就诊。
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