尘肺病和肺气肿两者哪个严重需要根据临床症状判断。
尘肺病属于职业病，是长期的粉尘堆积在呼吸道深部，难以分解、清除而在肺内潴留，反复炎症刺激形成肺纤维化。肺气肿是各种原因使支气管远端的结构或终末气道被破坏，出现异常扩张，导致远端过度膨胀、充气。
对于临床症状，尘肺初起一般无明显症状，后伴随其他肺疾病可能会出现咳嗽、咳痰、气促等症状。肺气肿症状一般是劳累后呼吸困难、发憋、慢性咳嗽、咳痰等症状。
肺气肿病变无法逆转，主要治疗的目的是延缓肺气肿病变的发展，改善呼吸功能、提高生活质量。后期需要氧疗，抗生素、支气管扩张剂等对症治疗，必要时手术治疗。尘肺需要日常防护，加强综合健康管理，给予临床综合对症治疗，必要时行手术等方法治疗。
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