心衰患者出现低钠血症可能是进食少及利尿所致。
当病人出现右心衰或全心衰时，会因为体循环淤血而导致肝大、胃肠道淤血及双下肢水肿。肝大、胃肠道淤血就会引起恶心、呕吐、食欲不振等消化不良症状，进而造成进食少，钠摄入不足，从而引起低钠血症。另外，双下肢水肿时就需要应用利尿剂，就容易引起电解质紊乱，如低钾、低钠、低氯等。
心衰患者出现低钠血症时应定期监测血离子，及时补充钠、钾等电解质，以免诱发各种心律失常等不良后果。有条件的可将袢利尿剂或噻嗪类利尿剂改为avp受体拮抗剂托伐普坦，既能很好地利尿，同时又不增加钠的排出。
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