子宫肌瘤手术是不是大手术取决于手术的类型，具体类型包括腹腔镜下切除术、开腹手术等。
如果子宫肌瘤患者做的是腹腔镜下切除术，考虑是一种微创的手术方法，因为其创伤比较小，术后创口的恢复较快，住院和疼痛的时间也比较短，通常考虑这种手术方法对患者的伤害不是特别大，所以不属于大手术。
如果子宫肌瘤患者没有保留生育功能的需求，或者怀疑子宫肌瘤存在恶变，则需要通过开腹手术的方法来将子宫切除，因为这种手术的难度较大，需要在静脉麻醉下进行，存在一定风险，所以属于大手术。
如果患者出现月经量增多或异常出血等，甚至是子宫肌瘤过大而压迫膀胱、直肠等部位，通常需要采取手术的方法治疗。
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