急性胃扩张如何处理

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黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科去问诊

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急性胃扩张如何处理 2023.05.06 06:59

急性胃扩张可采取保守治疗和手术治疗的方法来处理。

1.保守治疗。禁食、禁水。一经确诊，应予禁食、禁水，以免使胃的扩张加重。如果在疾病急性发作期，可通过洗胃的方法，将胃内容物清理干净，有利于缓解胃肠道压力，来改善急性胃扩张的症状。清除胃内容物后，应继续给予持续胃肠减压，直至恶心、呕吐、腹痛、腹胀症状消失，肠鸣音恢复为止。

2.手术治疗。如果急性胃扩张的患者通过保守治疗无效或者合并胃出血、胃穿孔等情况，则需要选择手术来处理，通过手术的方法，先做胃壁切开术，将胃内的内容物清除干净，然后把坏死的胃壁做内翻缝合。如果无法缝合，可选择胃切除术，来达到治疗目的。

如果没有得到及时的处理，急性胃部扩张的死亡率可以达到60%。在腹部大手术后，采用胃肠减压以防止其发生。如果长期疲劳、饥饿后，应少量多次进餐，逐步适应，避免暴饮暴食对预防急性胃扩张亦有作用。

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