血象检查红细胞增多是得了什么病

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尹杰 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等血管外科去问诊

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血象检查红细胞增多是得了什么病 2021.12.29 10:32

血象检查红细胞增多可能是得了真性红细胞增多症、肺心病、巨幼细胞性贫血等疾病。

1.真性红细胞增多症。是指髓增生异常所引起的一种肿瘤疾病，因体内基因突变则会促进红细胞异常的增生，而增生以后异常的红细胞导致外周血，所以红细胞和血红蛋白就会有所增加，进而出现血象检查红细胞增多的表现。常见的治疗方法为对症处理、静脉放血、血栓预防以及降细胞治疗，同时配合放化疗的辅助治疗。

2.肺心病。是因为肺动脉高压所引起的一种心脏疾病，肺心病因为会出现呼吸困难的情况而导致缺氧状态，并且会造成低血氧症，低血氧症会促使肾脏产生促红细胞生成素，当刺激骨髓生成，就会导致红细胞活跃和增多。同时会出现典型的症状，比如剧烈呕吐、腹泻等。肺心病目前无法彻底治愈，在临床上主要是针对感染、呼吸衰竭以及心力衰竭进行控制。

3.巨幼细胞性贫血。主要是因为体内缺乏叶酸、维生素B12导致，因为这两种物质是细胞核DNA合成过程当中较为重要的辅酶，如果缺乏就会使其合成受阻，但是细胞浆的发育并不会受到其影响，所以会导致血象检查红细胞增多。主要是通过补充叶酸和维生素B12是基本治疗方案。如果存在原发病，比如自身免疫性疾病或者胃肠道疾病等，则需要积极配合治疗原发病。

血象检查红细胞增多除了会引起疾病以外，也不排除是肾病、缺氧性疾病等原因导致。

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