膜性肾病二期可能会恶化，但需结合患者症状、治疗措施等因素，才能进行综合性判断。
膜性肾病二期若为低危或中危患者，蛋白尿、肾小球基底膜增厚等病症能得到改善或控制，可预防病症的恶化。临床上约有1/3的膜性肾病患者经过规范化治疗能实现蛋白尿转阴，逆转肾小球基底膜增厚等病变状态，从而实现治愈效果。
膜性肾病二期患者若疗效欠佳、护理措施不当等，则极易导致病情恶化。膜性肾病二期存在高危恶化风险患者，可采取类固醇联合化疗药物治疗方案，降低尿蛋白水平，并阻止肾功能衰竭的进展，如醋酸可的松片、环孢素胶囊、利妥昔单抗注射液等。
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