甲状腺肿大和甲亢并不相同，甲状腺肿大是疾病的一种表现，出现甲状腺肿大不一定就是疾病。甲状腺肿大是甲状腺结构问题，甲亢是甲状腺功能异常。
有一些年轻女性和妊娠期的女性会有生理性的甲状腺肿大。也有一些病理性的甲状腺肿大，如甲状腺功能亢进症的典型表现是甲状腺肿大，甲状腺功能减退症也会出现甲状腺肿大。
但甲亢是会出现甲状腺功能的改变，需要完善血液检查来确定，当甲状腺功能出现问题的时候，可能会有心慌、消瘦、手抖、大便次数增多等症状。当功能减退，会出现怕冷、乏力、嗜睡、活动耐量下降等的症状。
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