鼓膜穿孔会对听力产生影响,具体影响程度与穿孔大小、损伤原因直接相关。多数小面积穿孔带来的听力下降比较轻微,只有少量患者会仅感受到耳闷不适,大面积穿孔或者伴随听骨链损伤时,听力下降会更明显,严重时还可能伴随耳鸣、耳痛流脓等表现。
声音传导需要依靠鼓膜震动将声波传入内耳,鼓膜穿孔后,鼓膜有效震动面积减少,声波进入耳道后的能量传导受损,就会造成不同程度的传导性听力下降。如果只是单纯外伤引发的小穿孔,没有出现感染,大多可以在一个月左右自行愈合,听力也会逐步恢复正常。如果是中耳炎引发的穿孔,或者穿孔面积较大,穿孔长期不愈合,反复感染流脓,不仅会持续影响听力,还有可能引发内耳损伤,进一步加重听力异常。
日常要保持耳道干燥清洁,外伤后不要随意滴用滴耳液,避免污水进入耳道,也不要用挖耳勺等物品清理耳道,防止带入病菌引发感染。存在慢性中耳炎的情况,要积极控制炎症,减少炎症发作对鼓膜和耳道的持续刺激。鼓膜穿孔超过三个月没有自行愈合,或者反复感染发炎,听力下降明显,可以结合自身情况评估后进行手术修补。出现听力持续下降、反复流脓疼痛的情况,要及时就医检查,不要自行处理延误干预时机。
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