下咽癌与食道癌有很大区别，如发病部位、临床症状等方面。
1. 发病部位。下咽部在临床上有3个解剖区，分别是梨状窝、环状软骨后区及喉咽后壁区，下咽癌的范围上起舌骨水平，下至环状软骨下缘连接食道；而食管癌是指发生于食管的癌症。
2. 临床症状。下咽癌典型临床表现是声音嘶哑、喉咽部异物感、颈部肿块等；食道癌的典型临床表现为吞咽梗阻，伴进行性加重，表现为吞咽时有哽噎感，进食质硬食物困难，随后可出现进食流质食物困难、饮水困难等。
但下咽癌可以同食道癌同时出现，因此发现下咽癌后需常规进行食管镜检查，以筛查排除食道癌的可能。
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