双肾积水可能是因为前列腺增生、尿路梗阻、肾结石等引起的，往往需要针对性采取药物治疗或手术治疗等。
1.前列腺增生。若前列腺增生比较严重时，也容易导致肾积水，可采取药物治疗，一般需要使用α受体阻滞剂和M受体拮抗剂，例如奥昔布宁片、托特罗定片等。部分患者若保守治疗效果不佳，需采取经尿道前列腺电切术或经尿道前列腺切开术。
2.尿路梗阻。尿路梗阻是因为泌尿系统原发病或者并发症，导致尿路管腔不通畅或者尿路肌肉收缩功能异常，使患者出现尿路扩张积水、肾功能异常等症状。患者可配合医生进行手术治疗，比如尿路修复术、尿路成形术等。
3.肾结石。小于0.6cm的肾结石，一般没有明显的不适症状，可随诊观察，若掉入输尿管，形成输尿管结石时，可能需要采取体外冲击波碎石或手术取石。对于比较大的肾结石，根据结石大小采取体外冲击波碎石或手术取石。
除上述较为常见的原因外，也可能与肾盂肾炎、尿毒症等原因有关，若患者出现其他不适症状，可前往医院检查后对因治疗。
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