心功能不全在临床上的表现也跟不同的临床类型有关，常见的症状主要是呼吸困难、活动耐量下降或同时有肺循环淤血或体循环淤血的表现。
呼吸困难多见于左心衰，随着病情的进展，症状会逐渐加重，运动耐量降低。也就是在做一些体力活动的时候会出现气短、乏力等，严重的不能做任何运动。
肺循环淤血主要表现为咳嗽、气短，甚至可出现咳泡沫样痰的症状。体循环淤血可以表现为下肢水肿，如果有胃肠道水肿，可有腹胀、消化功能不良等。长期的心功能不全还可以引起脑供血不足而出现头晕、记忆力差、反应迟钝等症状。
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