心脏肥大、积水中的积水很有可能是心包积液，心脏积水说明存在心脏功能不全，甚至心衰，静脉血液不能充分回流而发生淤积，心包静脉血管内的水分就会渗出到心包腔，诱发心包内出现积液。
而心脏肥大的诱因较多，比如高血压的血压长期没有得到有效控制，就可以引起心脏肥大，肥厚型心肌病也可以导致心脏肥大。
如果心脏肥大合并心包积液形成，建议选择利尿剂来减少血容量，选择可以改善心脏功能的药物，同时针对心脏肥大的诱因进行相应的治疗和处理。
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