晚上睡觉时心绞痛可能是心脏原发性疾病、消化道疾病、其他原因等导致，应及时去医院进行检查确诊。
1.心脏原发性疾病。此疾病会导致心绞痛突然发作，甚至夜间出现症状发作，其表现主要为心前区疼痛、胸闷、出汗。此时可根据病情采取抗血小板的药物或他汀类药物治疗。
2.消化道疾病。当患者患有胃食管反流，临床上易引起胸部疼痛，此时与心绞痛症状相似，而且还会引起其他症状，比如腹胀、反酸等。
3.其他原因。可能与夜间平卧的姿势、饮食等有关。
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