松果体瘤会对周围的组织造成压迫，临床上常见的症状是头疼、恶心、呕吐。松果体瘤还会对患者的下丘脑造成压迫，影响垂体加压素的分泌，患者可以发生尿崩症，导致患者发生电解质紊乱。
松果体瘤对压迫动眼神经、发生动眼神经麻痹，患者可以表现为双眼不能上视，瞳孔的反射条件失调，可以表现为瞳孔散大，出现视力下降。松果体破裂还可以导致脑出血。
另外，松果体还会影响体内性激素的分泌，导致患者出现性早熟的症状。
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