心律不齐患者是否需要服药，要根据患者的具体情况来决定。
1.不需要服药。如果患者只是偶尔发生的心律不齐，一般是在熬夜通宵得不到很好的休息或者压力很大时发生，则不需要服药。只要适当休息，采取各种方式减压即可很好控制。
2.需要服药。如果患者是因其他疾病导致的心律不齐，比如冠心病、高血压等，则需要服药。通过服药控制血压，缓解血管堵塞的情况才能减轻心脏的负担，进而控制心律失常的发生。
如果患者是因先天的心脏病导致的心律不齐，需要患者的情况判断是否手术治疗，通过手术彻底解决心脏的情况才能根除心律不齐。如果不能手术，则需要借助药物控制症状，控制心室率。
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