肛裂手术可以打局部麻醉，但是麻醉效果不是很满意。
一般采取的是椎管麻醉、硬脊膜外麻醉或者全身麻醉，局部麻醉药效持续时间较短，麻醉浸润的范围参差不齐，同时局部麻醉是痛觉分离，患者可以明显感觉到手术医师的牵拉切割动作，虽然无疼痛，但是也可以因为牵拉造成了肛门收缩，造成了手术野缩小，妨碍了手术的顺利操作，延长了手术时间，影响手术效果。
同时局部麻醉不能很好的松弛肛门括约肌，增加了手术难度和手术中意外的发生，所以建议患者尽量不要采取局部麻醉。
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