孙启峰 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 胸外科 去问诊

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胸腔积液和脓胸有哪些不同 2022.02.22 10:27

胸腔积液跟脓胸有同有异,共同点是胸腔内都积聚有病理性液体,而二者的区别是液体性质不同,致病因素不同,治疗方案也有所区别。

胸腔积液由肺部炎症,结核病、肿瘤、外伤、心力衰竭、低蛋白血症等引起,症状有胸闷、气短、呼吸困难、胸痛等。

脓胸是炎性胸腔积液的一种,胸膜腔内的积液是脓液,症状主要是细菌感染的症状,急性脓胸表现为胸部疼痛、高热、乏力、胸闷、咳嗽等症状。

治疗方案根据胸腔积液的病因不同,采取的药物不同。结核性胸膜炎引起的胸腔积液,应进行正规的结核治疗。细菌感染导致的应根据胸水化验结果选择敏感抗生素,心衰可以应用利尿剂减少胸腔积液的渗出。出现大量胸腔积液时可以做胸腔穿刺引流,也可以同时药物注射,脓胸还需要进行胸膜腔反复冲洗。