张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃痞病用什么中药方剂

2025.02.03 11:48

胃痞病可根据不同证型选用半夏泻心汤、香砂六君子汤、补中益气汤、保和丸、柴胡疏肝散等方剂。具体分析如下:

1.半夏泻心汤:半夏泻心汤适用于寒热错杂型胃痞病。方中半夏为君药,可燥湿化痰、降逆止呕。黄芩、黄连苦寒泄热,干姜、半夏辛温散寒,寒热并用,以调和阴阳。人参、大枣、甘草补脾益气,使中气得健,升降复常。全方共奏寒热平调、消痞散结之功。

2.香砂六君子汤:香砂六君子汤常用于脾胃气虚兼痰湿型胃痞病。人参、白术、茯苓、甘草组成四君子汤,可健脾益气。木香、砂仁行气止痛、健脾和胃,陈皮、半夏燥湿化痰、降逆止呕。此方剂在补益脾胃之气的同时,注重化痰湿、行气滞,使脾胃功能恢复正常,痞满得以消除。

3.补中益气汤:补中益气汤对脾胃虚弱、中气下陷型胃痞病效果较好。黄芪补中益气、升阳固表为君药。人参、白术、甘草甘温益气,补脾益胃。当归养血和营,陈皮理气和胃,使诸药补而不滞。升麻、柴胡升举阳气,协助黄芪以升提下陷之中气。全方起到补中益气、升阳举陷的作用,改善脾胃虚弱导致的胃痞症状。

4.保和丸:保和丸适用于饮食内停型胃痞病。山楂消肉食油腻之积,神曲消食健脾,莱菔子下气消食除胀,此三味药可消除各种饮食积滞。半夏、陈皮行气化滞,和胃止呕。茯苓健脾利湿,连翘清热散结。全方消食和胃,积滞得消,则胃痞自除。

5.柴胡疏肝散:柴胡疏肝散用于肝胃不和型胃痞病。柴胡疏肝解郁为君药,香附、川芎助柴胡以行气疏肝。陈皮、枳壳理气行滞,芍药、甘草养血柔肝、缓急止痛。全方具有疏肝理气、和胃止痛的功效,使肝气条达,胃气通畅,胃痞症状得以缓解。

在使用中药方剂治疗胃痞病时,应在专业中医师的指导下进行。因为中医讲究辨证论治,不同患者的症状、体征、舌象、脉象等可能存在差异,需要准确辨证后才能选用合适的方剂。同时,患者在服药期间应注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免影响药效。