脾大肝回声粗可能是肝硬化，但也可能是慢性肝损伤的表现。
脾大肝回声粗属于影像学的一种描述，可能是肝硬化所引起的临床表现，例如发生肝硬化时，随着病情逐渐发展，会造成脾功能亢进引起脾大，通常还会伴随不同程度的回声增粗。如果在检查时同时发现肝表面不光滑，出现门静脉宽度增宽，则通常考虑和肝硬化有关。
慢性肝损伤通常和多种因素有关，也可能会造成脾大肝回声粗，例如发生慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病时，均有可能会导致脾脏功能异常，从而引起脾大。肝细胞在反复受损增殖的过程中，也可能会产生肝纤维化，引起肝回声粗。此时所出现的脾大肝回声粗与肝硬化并无关联，可能为慢性肝损伤的表现。
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