徐新娜 副主任医师 北京积水潭医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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风湿性心脏病会不会导致心衰 2022.06.27 23:14

风湿性心脏病可能会导致心衰。

风湿性心脏病是风湿热导致的心脏瓣膜关闭不全或者狭窄,并且引发心功能异常的心脏疾病。正常的瓣膜开放时,血液会向前流动,当瓣膜关闭时可以防止血液反流。瓣膜狭窄时,心脏内的压力负荷会增加,而瓣膜关闭不全时,心脏的内容量负荷会增加。当二尖瓣狭窄的时候,左心房压力会升高,从而导致肺动脉压力增加,还会引发肺动脉内的压力被动性升高。如果长期肺动脉高压,会引发肺小动脉硬化或痉挛,反过来加重肺动脉高压,最终会导致右心衰竭。

当主动脉瓣狭窄时,会引起左心室向心性肥厚、顺应性下降,导致左心室舒张末压不断升高,进而导致左心房压力升高,引起肺动脉压、肺静脉压相应增加,最终会出现左心衰竭。