尺神经损伤小指和无名指麻痹怎么治疗

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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等神经内科去问诊

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尺神经损伤小指和无名指麻痹怎么治疗 2023.12.01 15:27

尺神经损伤小指和无名指麻痹，可能是过度运动、外伤、尺神经炎、腕管综合征、颈椎病等原因所致，具体要尽快就医，明确实际病因后，在医生指导下治疗。详细分析如下：

1.过度运动。比如长时间骑自行车或做俯卧撑等，会导致腕尺侧尺神经受到压迫引起损伤，造成局部麻木、感觉障碍等。患病期间要多注意休息，加强制动，不要过度活动，以防加重损伤。

2.外伤。手部、腕部等发生开放性损伤，可能会造成尺神经损伤，会引起功能障碍、感觉障碍等，小指以及无名指受累时容易出现麻木、无力等。可在医生指导下使用营养神经药物进行治疗，比如谷维素片、甲钴胺片等，能够促进神经功能恢复。

3.尺神经炎。局部神经出现炎症病变，可能会导致局部水肿、疼痛等，还会使受累部位出现麻痹、僵硬等。可在医生指导下注射药物封闭治疗，常用药物有盐酸普鲁卡因注射液、盐酸利多卡因注射液等，能够使局部组织水肿减轻，缓解症状。

4.腕管综合征。尺神经在肘管受到慢性压迫或牵拉、摩擦等，容易引起腕管综合征，会使腕前部疼痛、手部麻木无力等。一般要减少腕关节活动，必要时可在医生指导下口服药物治疗，比如美洛昔康胶囊、吲哚美辛片等。情况严重者还可以通过手术治疗，比如传统开放性腕管减压术、关节镜手术等。

5.颈椎病。本身患有颈椎病，如果第5、6节颈椎脊髓受到压迫，容易导致尺神经出现损伤，严重时会发散到臂丛内侧束，会造成手臂、手等出现放射性疼痛、麻木、活动障碍等。通常可通过针灸、推拿等方式进行改善，可以温通经络，活血化瘀，缓解症状，减轻身体不适。

日常中不要长时间使用键盘或者打电话，也不要一直压迫手腕手掌尺侧，可适当按摩、活动预防疾病。

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