胆囊壁局部增厚是否要手术，需根据引起的原因进行判断，常见的因素包括不良的生活习惯、胆囊炎、胆囊结石等。
如长时间的酗酒，进食高脂肪、高热量的食物或过度减肥，可能会导致胆囊壁局部增厚。如果并不存在其他不良现象，一般情况下不需要采取手术治疗，但需要改善不良的生活习惯以及饮食习惯，除了要积极戒酒之外，还应结合个人的身体情况给予合理的饮食搭配。
当发生胆囊炎时，可能会导致肝胆管炎性感染，从而引起胆囊壁局部增厚。一般情况下不需要采取手术治疗，可在医生指导下给予抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
当发生胆囊结石时，由于结石反复对胆囊壁造成刺激，因此可能会导致胆囊壁局部增厚，如果胆囊结石反复造成胆绞痛，则需要采取手术治疗。
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