李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸异位在临床上由哪几种情形

2026.06.18 09:10

睾丸异位在临床上分为腹股沟管异位、腹腔内异位、会阴部异位、阴茎根部异位、股管异位。具体分析如下:

1.腹股沟管异位:睾丸异位停留于腹股沟管区域,该区域位置表浅,紧邻腹股沟韧带上方,局部可触及异常肿物,多数无明显自发性疼痛,部分可因局部组织摩擦挤压产生轻微坠胀不适,超声检查可清晰显示睾丸大小形态,明确异位位置,该类型较为常见,睾丸发育多未出现严重异常,部分可随生长发育略有移位,多数需要通过手法复位或者手术方式调整位置,避免长期停留引发组织损伤。

2.腹腔内异位:睾丸停留于腹腔内部,位于盆腔或者腹膜后区域,体表无法触及睾丸组织,该类型异位位置深,周围被腹腔脏器包绕,温度高于阴囊环境,会持续影响睾丸正常生理状态,通过影像学检查可明确具体位置,该类型不容易被早期发现,多在体检或者检查其他疾病时偶然发现,确诊后需尽早通过手术将睾丸移植至阴囊内,减少病变风险。

3.会阴部异位:睾丸异位于会阴部,位于肛门与阴囊之间的软组织区域,局部皮肤可触及异常的睾丸组织,会因排便、坐姿挤压产生不适感,该区域皮肤褶皱多,易受到分泌物刺激,可能引发局部皮肤炎症,明确诊断后可根据睾丸发育情况选择合适的手术方案,将睾丸固定于阴囊正常位置,改善不适症状。

4.阴茎根部异位:睾丸异位于阴茎根部的皮下组织区域,紧邻耻骨联合下方,位置靠近阴茎根部,站立或者勃起时局部可出现隆起,会对日常活动造成一定影响,局部血管条件通常较好,睾丸发育多接近正常,及时手术固定后大多可保留正常生理功能,术后需要做好局部护理,避免切口感染影响恢复。

5.股管异位:睾丸异位于股管区域,位于腹股沟韧带下方的股管间隙内,局部可触及质地均匀的睾丸组织,该区域空间狭小,容易受到股动静脉压迫,影响睾丸血供,明确诊断后需及时处理,避免血供持续异常引发睾丸组织坏死,手术可将睾丸转移至阴囊内并妥善固定,改善局部受压状态。

日常需要做好生殖部位的日常观察,出生后及时检查睾丸位置,发现异常尽早就医评估,根据实际情况选择合适的处理时机,术后遵医嘱做好局部护理,定期复查明确睾丸状态,日常避免挤压刺激异位部位,减少局部组织损伤的风险。

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