甲沟炎很严重考虑是局部发生了红、肿、热、痛等症状，也有可能发生化脓性感染，若不及时采取治疗可能会导致炎症继续蔓延，导致甲下脓肿，治疗主要是局部用药、全身用药、手术治疗等。
1.局部用药。若目前没有形成明显脓肿，可由医生指导局部使用氯己定溶液、醋酸氯溶液冲洗，并配合抗生素药膏，例如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
2.全身用药。若感染向周围组织扩散，需要全身使用抗生素药物治疗，常用药物有青霉素V钾片、阿奇霉素胶囊等，可以做脓液培养和药敏试验后，选择敏感抗生素药物。
3.手术治疗。若甲沟炎形成脓肿，炎症涉及范围广泛，需要采取手术治疗，主要是沿着甲沟旁进行切开引流，若甲根处发生脓肿，需要拔除部分指甲。
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