乳腺肿瘤良恶性的鉴别，主要根据医生的体格检查、辅助检查以及病理检查。良性肿瘤一般触诊摸起来相对质地比较柔软、界限比较清楚、活动度较好，超声检查可以发现肿块与周围组织边界较清楚。
恶性肿瘤摸起来质地比较硬、边界不清、活动度比较差，没有明显的压痛，部分患者可能还会伴有腋窝淋巴结的肿大，影像学上可以看到边界不清的肿块以及泥沙样的钙化。
无论是体格检查还是影像学检查，都不能作为确诊的依据。确诊需要做相应的病理检查，病理检查包括组织的穿刺活检以及肿块的切除活检。
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